Jak se klimakterium projevuje?

Jen asi 20% žen má to štěstí, že se u nich klimakterium projeví pouze vymizením menstruace. Většina pociťuje ve větší či menší míře příznaky akutního klimakterického syndromu (návaly horka, pocení, poruchy spánku, podrážděnost, deprese, úzkost, nesoustředěnost, bušení srdce, bolesti kloubů, ztráta sexuálního zájmu). Ve snaze vyjádřit míru obtíží a jejich reakci na léčbu číselně jsou používána různá bodovací schémata. Asi nejužívanější je Kuppermanův index viz tabulka níže.

U všech žen dojde k zrychlení stárnutí organismu.

Ze střednědobých příznaků nedostatku estrogenů se nejprve objevuje atrofie sliznice pochvy vedoucí k bolestem či nepříjemnému pocitu při styku, žlutavému trvalému výtoku a atrofie sliznice močového traktu spojená s opakovanými infekcemi a obtížemi s udržením moči. V dlouhodobé perspektivě se nedostatek estrogenů projeví metabolickými změnami:

• během několika let předstihnou ženy muže v úmrtnosti na nemoci srdce a cév
• plíživě a nenápadně ubývá kostní hmota, což se projeví až v pozdním stáří bolestivými zlomeninami. Nadměrným úbytkem kostní hmoty (osteoporózou) trpí každá 3. žena ve věku nad 55 let. V důsledku osteoporotické zlomeniny umírá do 1 roku 20 % postižených.
• zhoršení neurologických chorob a rozvoj deprese

Důsledkům nedostatku estrogenů však lze účinně předcházet.

Tabulka: Výpočet Kuppermanova indexu


Odborná spolupráce: MUDr. Tomáš Fait, Ph. D.